формирование леваторного отверстия нормального размера;
воссоздание структуры тазового дна: закрытие всех дефектов тазовой фасции, независимо от их текущего размера;
ВАЖНО: Различными клиническими формами страдает до 14% женщин.Лечение опущения и выпадения внутренних тазовых органовКонсервативное лечение может быть рекомендовано при не осложненных формах начальных стадий пролапса тазовых органов (опущение матки и стенок влагалища 1 и 2 степеней). Хирургического лечения тазового пролапса включает не только устранение нарушения анатомического положения матки и стенок влагалища, но и коррекция функциональных расстройств смежных органов (мочевого пузыря и прямой кишки). В последнем случае при ректальном пролапсе я выполняю операцию в собственной авторской модификации.При выполнении операции у пациенток с генитальным пролапсом необходимо придерживаться основных принципов:
затруднённое мочеиспускание, задержка мочеиспускания или слабый напор струи.
недержание мочи при небольших физических или эмоциональных нагрузках (так называемое стрессовое недержание мочи);
ощущение неудобства в области промежности при длительном сидении;
выпячивание стенки влагалища или появление шейки из половой щели при вертикальном положении тела;
болезненный половой акт (диспареунию);
болезненные ощущения при вставании или смене положения тела, возникающие в области промежности;
стойкое чувство тяжести в области влагалища или ощущение наличия инородного тела во влагалище;
частую ноющую боль в пояснице c иррадиацией в пах;
вагинальную боль, чувство давления, раздражение, кровяные выделения или кровомазание;
Пролапс гениталий (опущение и выпадение тазовых органов и матки и влагалища)Генитальный пролапс (выпадение и опущение половых органов) это заболевание женской половой сферы, объединяющее группу нарушений связочного аппарата матки и влагалища, приводящие к опущению и выпадению внутренних половых органов (тазовых органов) у женщин. В первую очередь, генитальный пролапс проявляется опущением и выпадением влагалища и матки. Реже пролапс проявляется опущением и выпадением прямой кишки. В основе пролапса (выпадения и опущения тазовых органов) лежит нарушение естественной трехуровневой системы фиксации органов малого таза c помощью связок к костям таза (матка и влагалище, мочевой пузырь, прямая кишка, уретра). Нарушения первых двух уровней системы физиологической фиксации приводят к смещению органов малого таза и их опущению, а нарушение третьего уровня кольцевых связок и мышц к зиянию половой щели, выходного отверстия мочеиспускательного канала и ануса и выпадению органов малого таза.В передаче «Врачи» на телеканале ТВЦ я подробно и доступно рассказал о новейших методах радикального лечения выпадения матки, влагалища и прямой кишки с помощью разработанной мною методики лапароскопической промонтофиксации в сочетании с пластикой влагалища.Генитальный пролапс нужно рассматривать как разновидность грыжи тазового дна, развивающейся в области влагалищного входа.Опасность опущения тазовых органов при генитальном пролапсе состоит в нарушении естественных анатомических взаимоотношений и сдавлении жизненно важных сосудисто-нервных пучков и самих органов. Образуются грыжи передней и задней стенок влагалища, в которые попадают спереди мочевой пузырь, а иногда и мочеиспускательный канал, и петли кишечника; а сзади передняя стенка прямой кишки. Наиболее часто в клинической практике встречается опущение влагалища и матки.При полном выпадении влагалища и матки мы наблюдаем следующую картину: стенки влагалища выворачиваются наружу, а в образовавшийся мешок опускаются мочевой пузырь, передняя стенка прямой кишки, петли кишечника. Причины возникновения опущения и выпадения тазовых органовПроизводящим фактором при развитии тазового пролапса является повышение внутрибрюшного давления различного характера, а предрасполагающим - несостоятельность тазового дна, в возникновении которого можно выделить несколько основных причин. К ним относятся -посттравматическое повреждение тазового дна, несостоятельность соединительнотканных структур в виде системной недостаточности, нарушение синтеза половых гормонов, хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением обменных процессов, микроциркуляции, внезапным частым повышением внутрибрюшного давления.При женщины в основном жалуются на:
Пролапс гениталий (опущение и выпадение тазовых органов и матки и влагалища)
Пролапс гениталий (опущение и выпадение тазовых органов и матки и влагалища)
Награжден медалью им. А.П.Чехова за высокие профессиональные достижения и верность долгу врача
Награжден почетным знаком "Золотая звезда" за большой вклад в развитие оперативной гинекологии и эндоскопии
Награжден почетным знаком «Золотой лапароскоп» как лучший лапароскопический хирург России
могу ли я помочь именно Вам?
Генитальный пролапс - опущение и выпадение тазовых органов влагалища матки - лапароскопическая операция облегченной промонтофиксации
Комментариев нет:
Отправить комментарий